Prostatitis

Prostatitis ist eine Erkrankung, die mit einer Entzündung der Prostata einhergeht. Sie kann bei Männern jeden Alters auftreten und chronischer oder akuter Natur sein. Es gibt Probleme bei der Diagnose, daher suchen Patienten häufig einen Arzt auf, wenn die Prostatitis bereits fortgeschritten ist und die herkömmliche Behandlung nicht hilft. Die Gefahr liegt in der hohen Wahrscheinlichkeit, an Prostatakrebs und völliger Unfruchtbarkeit zu erkranken.

Wenn eine Prostatitis rechtzeitig diagnostiziert wird, dauert die Behandlung nur 2 Wochen. Danach muss der Mann nur noch den Empfehlungen des Arztes folgen und sich regelmäßigen Nachuntersuchungen unterziehen. In diesem Fall treten nach einer Prostataentzündung keine Komplikationen auf – die Fortpflanzungsfähigkeit bleibt voll erhalten, auch wenn eine Prostatitis mit akuten Symptomen auftritt.

Prostatitis entwickelt sich nicht aus dem Nichts; die Ursache für den Beginn des Entzündungsprozesses sind E. coli, Mykoplasmen, Streptokokken, Staphylokokken, Trichomonaden und andere pyogene Mikroorganismen. Ihre Besonderheit ist eine sehr schnelle Reproduktion und schnelle Zerstörung des Prostatagewebes. Die Hauptursachen der Krankheit sind:

• alle entzündlichen Erkrankungen des Harnsystems - Blasenentzündung, Pyelonephritis, Urethritis;
• chronische Stuhlstörungen – insbesondere Verstopfung, bei der Männer stark drücken müssen und sich als Organreaktion auf Druck eine Prostatitis entwickelt;
• Infektionen aus entfernten Herden – schwere Formen von Mandelentzündung, Lungenentzündung, Grippe, wenn Prostatitis in direktem Zusammenhang mit dem Eindringen von Infektionserregern in das Drüsengewebe steht;
• häufige Unterkühlung oder umgekehrt Überhitzung können mit den Merkmalen der Arbeitstätigkeit verbunden sein;
• Mangel an regelmäßiger sexueller Aktivität, körperliche Inaktivität – Prostatitis führt zu einer Stagnation der Sekrete im Gewebe der Prostata und ist häufig die Ursache für Prostatitis bei einem 40-jährigen Mann;
• geschwächte Immunität aufgrund schwerwiegender hormoneller Ungleichgewichte;
• sexuell übertragbare Infektionen - Gonorrhoe, Trichomoniasis, Chlamydien;
• häufiger Harnverhalt – eine vergrößerte Blase übt starken Druck auf die Prostata aus;
• Verletzungen im Beckenbereich.

Am häufigsten entsteht eine Prostatitis, nachdem eine Infektion über die Harnröhre in das Prostatagewebe eingedrungen ist, viel seltener geschieht dies über den Blutkreislauf oder das Lymphsystem. Prostatitis hat einen sehr wichtigen auslösenden Faktor – eine allgemeine Schwächung des Immunsystems, wenn dies als Reaktion des Körpers auf Stress, ständige Müdigkeit, nervöse Erschöpfung und emotionale Ausbrüche auftritt.

Männer sollten ein regelmäßiges Sexualleben haben und ihren Lebensstil aktiv gestalten. Andernfalls kommt es zu einer Stagnation der Sekretion im Gewebe der Prostata, die ein ideales Umfeld für die Vermehrung pathogener Mikroorganismen darstellt – eine Prostatitis entwickelt sich schnell. In den Prostatazellen kommt es zwangsläufig zu einem Sauerstoffmangel, was die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass sich die Prostatitis über das Organ hinaus ausbreitet – Entzündungen wirken sich auch auf benachbarte Organe aus.

Arten der Prostatitis bei Männern, Merkmale des Verlaufs

Abhängig von der Entstehungsursache gibt es verschiedene Arten von Prostatitis:

• bakterielle Prostatitis – beginnt vor dem Hintergrund des Eindringens einer Infektion in das Prostatagewebe; die Diagnose dieser Art von Prostatitis wird häufig bei jungen und älteren Männern gestellt;
• kongestive Prostatitis – verursacht durch eine sitzende Lebensweise, fehlendes regelmäßiges Sexualleben bei Männern und Beckenverletzungen, oft begleitet von einer Infektion, und dann wird die Prostatitis zu einem gemischten Typ;
• kalkhaltige Prostatitis – entwickelt sich als Folge einer unbehandelten chronischen Form der Krankheit; eine solche Prostatitis tritt häufiger bei älteren Männern auf.

Je nach Form ihres Auftretens wird die Prostatitis in akute und chronische unterteilt. Die Diagnose einer akuten Form der Erkrankung ist selten; die Behandlung sollte nur im Krankenhaus erfolgen, da eine Prostatitis mit schweren Symptomen auftritt. Chronische Prostatitis ist gekennzeichnet durch ein „träges" Krankheitsbild, periodische Remissionen, das völlige Fehlen spezifischer Symptome und die schnelle Umwandlung in ernsthafte Probleme – die Degeneration gesunder Prostatazellen in bösartige Zellen, die Einstellung der Sekretproduktion und eine Abnahme der Sekretion von Sperma.

Symptome und Diagnose einer Prostataentzündung

Die Symptome hängen direkt davon ab, welche Art von Prostatitis sich im Gewebe der Prostatadrüse zu entwickeln beginnt:

• bakterielle Prostatitis – hohe Körpertemperatur, Vorhandensein von Blut oder Eiter im Urin, Probleme beim Wasserlassen (dünner und schwacher Strahl, „Tropf"-Urinausstoß), akute Schmerzen im Perineum, schlechter Allgemeinzustand;
• kalkhaltige Prostatitis – schwache Erektion oder deren völliges Fehlen, Blut im Urin; solche Symptome einer Prostatitis treten häufiger bei Männern ab 50 Jahren auf;
• kongestive Prostatitis – Beschwerden im Damm und in den Hoden, teilweises oder vollständiges Ausbleiben einer Erektion, falsches Wasserlassen.

Chronische Prostatitis zeichnet sich durch ein „verschwommenes" Krankheitsbild aus; alle Symptome sind unausgesprochen und können periodisch störend sein. Wenn Männer jedoch innerhalb von 2-3 Monaten Schmerzen in der Leistengegend und in den Hoden verspüren, die allgemeine Körpertemperatur ansteigt und die Libido abnimmt, bedeutet dies, dass Sie einen Arzt aufsuchen, die Diagnose „chronische Prostatitis" bestätigen und sich einer Behandlung unterziehen müssen. Es lohnt sich, die folgenden Nuancen zu kennen:

• Symptome einer Prostatitis bei Männern im Alter von 50 Jahren sind geschwächte Erektionen und ein Schweregefühl in der Leistengegend, aber Schmerzen können völlig fehlen;
• Die Symptome einer Prostatitis bei Männern im Alter von 30 Jahren äußern sich immer akut und das erste Anzeichen ist eine Verletzung des Wasserlassens: Eine vergrößerte Prostata übt Druck auf die Blase aus und Männer können einfach nicht auf die Toilette gehen;
• Bei Männern im Alter von 60 Jahren können die Symptome einer Prostatitis fehlen – in diesem Alter ist Prostatitis oft chronisch, aber das völlige Fehlen einer Erektion kann störend sein.

Ein Arzt kann erst nach Diagnose der Krankheit eine wirksame Behandlung verschreiben – Prostatitis weist häufig Symptome anderer Erkrankungen des Urogenitalsystems auf. Daher reichen Patientenbeschwerden allein nicht aus, um eine Diagnose zu stellen; Folgendes wird verordnet:

• rektale Untersuchung;
• Laboruntersuchung der Prostatasekretion;
• Analyse zur Identifizierung/Widerlegung sexuell übertragbarer Infektionen;
• Ultraschalluntersuchung der Prostata;
• Computertomographie des Organs.

Als zusätzliche Untersuchungen können Ultraschalluntersuchungen der Beckenorgane und des Hodensacks verordnet werden. Zum Ausschluss bzw. zur Bestätigung von Begleiterkrankungen kann die Einbeziehung spezialisierter Fachärzte erforderlich sein.

Behandlung – Allgemeine Grundsätze, Kursdauer

Die Symptome einer Prostatitis bei einem Mann und seine Behandlung stehen in direktem Zusammenhang, denn bei der Verschreibung einer Therapie muss der Arzt zunächst den Allgemeinzustand des Patienten lindern. Männer haben häufig starke Schmerzen, weshalb die Behandlung mit Schmerzmitteln beginnen sollte. Wie Prostatitis zu behandeln ist, wird von einem Urologen oder Andrologen festgelegt. In den meisten Fällen werden die folgenden Medikamente verschrieben:

• nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente und Diuretika – Prostatitis äußert sich in einer Verletzung des Harnprozesses;
• krampflösende Mittel und Muskelrelaxantien – Prostatitis geht mit starken Schmerzen in der Leiste einher;
• Unterstützung der Prostatafunktion und Alpha-Blocker.

Wird die fehlende Erektion aufgrund einer Prostatitis behandelt? Ja, bei solchen Beschwerden verschreibt der Arzt spezielle Medikamente, die die Blutversorgung des Geschlechtsorgans verbessern und die Gefäße der Prostata von Schlacken und Giftstoffen reinigen. Wenn bei Männern im Alter von 40 Jahren Symptome einer Prostatitis festgestellt werden, sind keine zusätzlichen Medikamente erforderlich, um eine Erektion wiederherzustellen – sobald der Entzündungsprozess gestoppt wird, werden alle sexuellen Fähigkeiten wiederhergestellt. Wenn die Ursache der Prostatitis bei 30-jährigen Männern jedoch sexuell übertragbare Krankheiten (sexuell übertragbare Infektionen) sind, müssen Sie sich zur Wiederherstellung der sexuellen Aktivität einer zusätzlichen Behandlung der festgestellten Infektion unterziehen.

Die beste Behandlung ist umfassend. Um die Prostatitis so schnell wie möglich zu stoppen, müssen Sie daher einige Empfehlungen des Arztes befolgen:

• trinken Sie mindestens 2 Liter Flüssigkeit pro Tag – Prostatitis ist durch eine Stagnation der Sekrete gekennzeichnet und muss schnell aus dem Gewebe entfernt werden, um die Belastung des Organs und seine Schwellung zu verringern;
• Bettruhe einhalten – die Behandlung kann nicht mit körperlicher Aktivität kombiniert werden, da sie das Organ reizt, die Prostatitis nur fortschreitet, was die Behandlung langwierig und unwirksam macht;
• Schließen Sie scharfe, saure, fetthaltige Lebensmittel und Alkohol aus der Ernährung aus – auch dies sind Reizstoffe, die die Prostatitis nur verschlimmern.

Sobald die Krankheitszeichen nachlassen, muss die sexuelle Aktivität wiederhergestellt werden. Prostatitis wird viel schneller geheilt, wenn Sie für eine regelmäßige Drainage der Prostata sorgen und nicht einmal eine leichte Stagnation der Sekrete im Gewebe zulassen.

Wenn die medikamentöse Behandlung keine positiven Ergebnisse liefert und die Prostatitis in chronischer Form mit häufigen Rückfällen auftritt, ist dies ein Grund für einen chirurgischen Eingriff. Es gibt zwei Arten von Operationen:

• transurethrale Resektion – der Chirurg entfernt Prostatagewebe, das von Prostatitis betroffen ist;
• Prostatektomie – Prostatitis stellt eine echte Gefahr für das Leben eines Mannes dar, daher werden seine Prostata und die Samenbläschen mit angrenzendem Gewebe vollständig entfernt.

In jungen Jahren werden keine Operationen durchgeführt, da dies zu völliger Unfruchtbarkeit führen kann – Prostatitis wird mit therapeutischen Methoden behandelt, zusätzlich zu Medikamenten können physiotherapeutische Verfahren verordnet werden. Wie lange eine Prostatitis behandelt wird, hängt vom Stadium und der Form der Erkrankung sowie dem Grad der Vernachlässigung ab. Die Behandlung dauert in der Regel 2 Wochen, diese Zahl ist jedoch sehr durchschnittlich.

Es ist möglich, eine Prostatitis vollständig zu heilen. Wichtig ist lediglich, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen. Die Behandlung muss individuell verordnet werden; herkömmliche Methoden helfen zwar nicht, die Prostatitis zu stoppen, können aber das Auftreten von Komplikationen beschleunigen.